St. Remigius Amelandlager | Anmeldung - St. Remigius Amelandlager 2024

Name des Kindes

Vorname

Nachname

Anschrift

Straße

Hausnummer

Postleizahl

Wohnort

Geburtsdatum des Kindes

Geschlecht des Kindes

männlich

weiblich

divers

Konfession

Nationalität

Schule

Klasse

Name der Mutter bzw. der gesetzlichen Vertreterin

Vorname

Nachname

Handynummer

Telefonnummer

Name des Vaters bzw. des gesetzlichen Vertreters

Vorname

Nachname

Handynummer

Telefonnummer

E-Mail

Mutter:

alleinstehend

wieder verheiratet

verstorben

Vater:

alleinstehend

wieder verheiratet

verstorben

Kind:

Pflegekind

Heim- / Wohngruppe

Aktivitäten in der St. Remigius-Gemeinde

Krankheiten oder Behinderungen des Kindes

Muss Ihr Kind regemäßig Medikamente einnehmen? - Wenn ja, welche und wozu?

Ist Ihr Kind regelmäßig in ärztlicher oder therapeutischer Behandlung? - Wenn ja, warum?

Besonderheiten bei Mahlzeiten

Mein Kind ist Vegetarier.

Mein Kind isst kein Schweinefleisch.

Mein Kind hat eine Fructoseintoleranz

Mein Kind hat eine Lactoseintoleranz

Anmerkungen und ggf. Allergien